在日常工作里，很多病人因为“腿痛、腿肿”来就诊，最后被确诊是下肢深静脉血栓。
下肢深静脉血栓是血管外科的急症，如不接受及时、规范的治疗，最严重的并发症可能导致肺动脉栓塞，甚至猝死。
?什么是下肢静脉血栓？深静脉血栓形成（DVT）就是指静脉血管里的血液形成血凝块，使静脉管腔部分或完全阻塞，形成的血凝块还会顺着血管方向脱落堵塞肺部的血管（血凝块脱落堵塞肺部血管的情况称为“肺栓塞”），从而导致呼吸和循环功能障碍，严重可导致死亡。
?下肢深静脉血栓形成的症状有什么？下肢深静脉血栓形成最常见的症状主要包括两个方面：
?一.血凝块堵塞下肢深静脉血管的症状；
1.肿胀
2.疼痛，大部分表现为小腿后方疼痛
3.皮肤温度升高和发红
二.是血凝块脱落堵塞肺部血管的症状。
1.胸闷，呼吸急促，呼吸困难，憋气
2.吸气或者用力的时候出现胸痛
3.咳嗽，甚至咳血
4.心跳加速
??如何治疗？下肢深静脉血栓形成的治疗主要包括这几个方面：
1.使用抗凝药物来阻止血凝块进一步增大。要知道的是，抗凝药物不能溶解已经存在的血凝块，但能防止血凝块继续增大，使用抗凝药物在深静脉血栓的治疗里非常重要。目前市面上有很多抗凝药物，比如普通肝素、低分子肝素、华法林、利伐沙班等，所有的抗凝药都有出血的风险，如果开始使用抗凝药物治疗，请严格按照医生的处方用药；
2.阻止血凝块移动至肺部血管，以免造成严重后果，比如有时候医生会在患者更近端的血管（下腔静脉）里植入滤器；
3.一些情况下需要快速清除血栓（血栓导管抽吸治疗），以免一段时间后形成血栓后综合征。
什么是血栓后综合征？
血栓后综合征（post-thromboticsyndrome，PTS），是下肢深静脉血栓形成后，由于长期深静脉梗阻所造成的血液回流障碍，以及血栓再通后由于瓣膜功能破坏导致的静脉血液返流，导致下肢静脉高压的相应症状及表现，这些情况统称为血栓后综合征。
主要临床症状包括：肢体沉重感、肿胀，久站或活动多后加重，可伴有行走活动后腿部酸胀疼痛、浅静脉曲张、皮肤色素沉着、皮肤瘙痒、湿疹，形成经久不愈的或反复发作的溃疡等。对病人会有什么影响？
研究显示，血栓后综合征患者的生活质量显著下降。急性下肢深静脉血栓的严重程度，特别是髂股静脉血栓，是血栓后综合征发病的预测因素。如果对髂股静脉血栓的患者单纯采用抗凝治疗，90%将会出现静脉高压引起的静脉功能不全表现，40%将会发生静脉跛行，而多达15%的患者在未来5年内将会发生静脉溃疡。
在一项为期25年的回顾性研究中，发现名下肢深静脉血栓或肺栓塞患者中有名出现了慢性静脉功能不全，1年、5年、10年和20年的累积发病率分别为7.3%、14.3%、19.7%和26.8%。到20年时，静脉溃疡的累积发病率为3.7%。在下肢深静脉血栓发生20年后，血栓后综合征发病率仍持续上升。
尽管不如肺栓塞那样严重，但是血栓后综合征仍然是急性下肢深静脉血栓最重要的晚期并发症。有证据表明，采用合理的血栓清除治疗是髂股静脉血栓患者的首选治疗策略，将会很大改善这些患者的长期预后。
医生将根据患者的血栓范围、病情特点，做出风险评估，再决定具体采取什么样的治疗方式。
?如何预防？长时间的久坐已被证明与下肢深静脉血栓的形成有关，比如长时间坐在电脑前。
长时间乘坐飞机、动车的时候会使得下肢深静脉血栓的风险增加2～4倍，在长时间乘坐飞机的时候，尤其是经济舱座位的时候，因为空间狭小，乘客往往腿部屈曲不动，更容易形成下肢深静脉血栓，这种情况也被称为“经济舱综合征”。
坐飞机或者动车以前不要吸烟，吸烟会导致更容易形成血栓；
要穿宽松舒适的衣物，不要穿紧身衣裤；
每1～2小时就站起来活动一下，可以在周围适当走动；
避免饮酒或者吃安眠药，以免在飞机上因长时间睡觉而减少活动；
多饮水，饮料也行；
长时间坐飞机或者动车的时候，可以在就坐期间变换姿势，尽量不要一个姿势坐着，并经常活动双腿或双足，坐着的时候可以经常进行屈踝等锻炼，如下图。
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