2016CSAampTISC颅内静脉

年CSATISC颅内静脉系统疾病论坛于24日上午召开，座无虚席。颅内静脉窦血栓形成（CVST）是指因血栓体质、肿瘤、感染和脱水等引起的高凝状态，导致静脉窦、皮层或深静脉血栓形成，而引起脑内血流障碍。CVST以颅高压、静脉梗死和神经功能障碍为主要特征，约占全部卒中患者的1%，成人多发生于30-40岁，男女比为1:3.5。CVST临床表现缺乏特异性、复杂多样，不易引起患者重视而延误就诊，严重影响预后。CVST使用抗凝治疗可显著改善患者愈后，如足量抗凝治疗不能控制病情进展即为难治性静脉窦血栓。影像学检查是明确其诊断的主要手段。头部CT可为该病的诊断提供详细线索，病变静脉窦内可见“空三角征”、“束带征”、“高密度三角征”等直接征象，或对称性低密度改变、脑水肿、脑室变小等间接征象，阳性检出率较低，有10%~20%患者CT检查可无异常表现。对急诊CT影像正常或可疑病例，应及时行MRI或MRV检查。目前的观点认为，MRI联合MRV是颅内静脉系统血栓形成的首选检查方法，能够直接显示静脉窦内血栓和静脉血流阻塞后所继发的脑实质异常变化。对于CVST的治疗，对症、对因治疗同等重要。尤其是对因治疗，更应引起医生的







































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