一、静脉血栓栓塞症(VTE)01定义
静脉血栓栓塞症(VTE)是指静脉内形成血凝块,导致深静脉血栓(DVT)和/或肺血栓栓塞(PE)。
VTE=DVT+PE同一疾病,不同阶段、部位
的两种表现形式
02恶性肿瘤与静脉血栓栓塞(VTE)带来的挑战:首次发生DVT的患者中,恶性肿瘤发病率约9.4-10.0%;
对DVT患者随访1年发现,约2.5%患者发生恶性肿瘤,DVT可作为隐匿性癌的“标志物”;
DVT是住院恶性肿瘤患者的第二位死因;
合并VTE的肿瘤患者生存期相对短。
03发病机制RudolphVirchow年提出VTE形成三联理论:
高凝状态—肿瘤状态
血流瘀滞—长期卧床、肿块压迫
血管损伤—化疗药、肿瘤侵犯
①肿瘤患者的高凝固性状
(hypercoagulabestate):
肿瘤患者VTE危险因素分析:
患者的基础情况(Patient-related):
高龄、肥胖、基础疾病、是否卧床、既往VTE病史
恶性肿瘤的因素(Cancer-related):
肿瘤类型、分期、部位
②肿瘤患者的血行停滞(stasis):
a)长期卧床(immobilisation)
b)巨大肿瘤肿块的静脉压迫(venous北京那个医院治疗白癜风较好北京白癜风专科医院那里最好
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