在临床上,每每遇到“下肢深静脉血栓”的病人,我们都会告知他们有得“深静脉血栓后遗症”的“风险”,这个风险可能与发病原因无关,可能与治疗效果无关,可能……
所以,很多患者都会用很疑惑的眼神看着我,说:
“医生,什么叫下肢深静脉血栓后遗症?”
“每一个得了下肢深静脉血栓的病人都会有后遗症吗?”
“有什么办法可以预防你说的那个后遗症吗?”
今天,让我们一起走进“下肢深静脉血栓后遗症”,来简单看看这个看似神秘但是又确实存在的疾病。
下肢深静脉血栓后遗症,是下肢深静脉血栓形成的常见并发症,它会严重影响患者的生活质量,并引起“功能性残疾”,它发生于大约20%~50%的“深静脉血栓形成”病人。
下肢深静脉血栓后遗症的临床表现包括:下肢疼痛、沉重、水肿、肤色发红、毛细血管扩张、新发的静脉曲张、皮肤色素沉着、皮肤增厚,甚至下肢溃疡。
下面有两张表格,大家可以对比看一下自己属于哪个级别的“下肢深静脉血栓后遗症”。
症状
有
无
计分
疼痛
1分
0分
肌肉抽筋
1分
0分
沉重感
1分
0分
瘙痒
1分
0分
感觉异常
1分
0分
总计
体征
有
无
计分
水肿
1分
0分
皮肤硬化
1分
0分
色素沉着
1分
0分
静脉扩张
1分
0分
发红
1分
0分
压迫小腿时疼痛感
1分
0分
总计
下肢深静脉血栓形成后遗症(PTS)程度评估
0-4分无
5-9分轻度
10-14分中度
15分及以上
或目前合并溃疡重度
看到这里,是不是觉得,下肢深静脉血栓后遗症离你一点都不遥远呢?
那如何才能做到发现自己得了下肢深静脉血栓后,最大程度上预防后遗症的发生呢?
小编查阅了目前指南上推荐的“下肢深静脉血栓后遗症预防方法”,有部分是患者与医生可以共同参与的,简单写出来给大家看哦!
在确诊下肢深静脉血栓形成并进行规范化治疗后,严格的临床随访很重要,严格的临床随访很重要,严格的临床随访很重要(重要的事情说三遍)!
口服“维生素K拮抗剂”预防下肢深静脉血栓复发的患者,需要遵照治疗医生的医嘱按时对凝血功能中国际标准化比值(INR)进行监测,避免不达标的INR;
如果患者有与急性下肢深静脉血栓形成相关的下肢水肿及不适,推荐穿着不同压力值的“医用弹力袜”缓解水肿并预防后遗症,具体穿着压力值请咨询血管外科医生;
如果是已确诊的下肢深静脉血栓形成后遗症,推荐每天穿着适合的“医用弹力袜”,如果效果不显著,那么请前往血管外科就诊进一步治疗。
对已确诊的下肢深静脉血栓后遗症,如果患者可以耐受,推荐6个月或以上加强腿部力量的锻炼以及有氧运动;
若是因下肢深静脉血栓后遗症引起的溃疡,请一定记得尽早前往血管外科就诊进行全面诊治;
如果有无法确定原因的不适,请千万记得前往血管外科就诊,以免延误病情!
写到这里,你是不是对这个疾病有了进一步的了解了呢?希望这些对曾经得过“下肢深静脉血栓形成”的你有帮助!
最后,再重复那句话:如果有无法确定原因的不适,请千万记得前往血管外科就诊,以免延误病情!
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