图说：医生术后查房采访对象供图（下同）
“感谢医生，谢谢！”5月8日，97岁的杨奶奶术后第一天，已经能在床上坐起，早晨查房时，不停地对查房医生道着感谢，医院南院目前在院患者中年龄最大的一位。
适逢疫情封控期间，近百岁的杨奶奶在家中不小心从凳子上滑倒，导致左髋部疼痛，无法活动，医院南院。在急诊外科就诊，行CT扫描后诊断为“右侧股骨转子间骨折”。由于患者年龄较大，存在心律失常、肺动脉高压、慢性阻塞性肺病等基础性疾病，手术风险极大。
那么，如果不进行手术治疗选择保守治疗呢？选择保守治疗可能意味着患者生命即将走到终点——老年髋部骨折保守治疗预后不理想，致残率和病死率较高。据统计，一半以上的患者会丧失生活自理能力，12%-20%的髋部骨折患者会在1年内死亡，因而老年髋部骨折被称为“人生的最后一次骨折”。骨折本身并不致命，但是长期卧床会导致压疮、下肢深静脉血栓、肺栓塞、肺部感染、泌尿系统感染等多种并发症，每种并发症都会致命。
在患者家属权衡手术治疗与保守治疗的利弊后，出于信任选择了手术治疗。患者基础疾病较多，无法耐受长时间手术，作为从事创伤骨科专业三十余年的老专家，急创外科副主任医师吴韦指出，完善术前准备，使患者尽早手术，缩短手术时间，减少手术创伤，结合ERAS（加速康复外科）是治疗的关键所在。
5月7日一早，在手术室、麻醉科、心内科、ICU等科室和病区护理团队的密切配合下，吴韦对患者施行了骨折闭合复位内固定手术治疗，仅通过两个2-3厘米左右的小切口就顺利完成手术操作，手术用时仅1小时，术中出血不到毫升。
图说：患者术后X线照片
术后第一天，杨奶奶已能在床上坐起，已感觉不到下肢疼痛。原来，医院南院麻醉科主任王颖林牵头下，麻醉科与急创外科正在开展无痛病房创建工作，麻醉科梁涛博士为患者制定了详细科学的围手术期镇痛方案。术中对患者采用超声引导下神经阻滞复合全身麻醉，不仅减少了全麻用药，避免了术后麻醉副反应，而且明显减轻了患者术后疼痛，有利于患者早期康复。
目前杨奶奶术后恢复良好，将于近期出院。
新民晚报记者郜阳
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