你的腿上有“小蚯蚓”吗?
提到下肢静脉曲张
想必大家都不会陌生
一开始腿部酸胀瘙痒
到后来慢慢开始
出现了“小蚯蚓”样的血管凸起……
什么是静脉曲张呢?
下肢静脉曲张是一种常见病,主要特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。患者常出现下肢乏力、酸胀,足背踝周水肿等症状。造成静脉曲张的两大因素
1、内因
人体的构造非常奇妙,腿部的静脉中有很多“静脉瓣”,像是很多单向阀门,帮助静脉血液回流到心脏,防止血液倒流。但这些静脉瓣会因为一些原因受损,瓣膜关闭不严,造成血液倒流,从而导致下肢静脉血液瘀滞,形成静脉曲张。因此,若是因遗传,先天性静脉壁薄弱,静脉瓣发育有问题,静脉曲张就易找上门;另外,随着年纪的增长,静脉也会随之出现异常扩张,导致静脉曲张。2、外因
①长期站立:人站久了就会使静脉扩张,瓣膜无法合上,血液难以回流,就易形成静脉曲张。②久坐:会导致盆腔充血,给下肢带来更大的压力。跷腿、盘腿等坐姿也非常容易压迫到腘窝处的静脉,影响血液回流。经常保持这些坐姿的人,也要小心患上静脉曲张。③慢性咳嗽和便秘:此类症状的人会无形之间增加腹腔的压力,也会影响下肢静脉回流。④肥胖、妊娠期:这虽不是直接原因,但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。:妇女妊娠期最好经常适当按摩腿部,帮助血液循环。静脉曲张的并发症:
除了水肿、皮肤色素沉着、出血、溃疡,静脉曲张最危险的并发症要数静脉血栓的形成。
1、深静脉血栓
静脉曲张后,静脉管壁形态和瓣膜功能发生了变化,直接导致静脉血流处于湍流的状态;再加上静脉内膜细胞抗血栓能力的下降,就很容易生成静脉血栓。
虽然静脉曲张是发生在浅静脉的病变,但在腿的深处也有深静脉。血液正是通过浅静脉汇入深静脉,然后流回心脏。如果病情长期没有得到有效的控制,就会形成严重的下肢深静脉血栓。
2、肺栓塞
人体的血液循环系统分为动脉系统和静脉系统,静脉系统是全身的静脉血,通过上、下腔静脉到达肺部血管,最终流回到心脏。而下肢深静脉血管里的血栓一旦脱落,随血流带到右心室进入肺动脉,就会造成堵塞,形成肺栓塞。
较小的肺栓塞可能会导致肺功能受损,出现呼吸困难;而当大块血栓堵住肺动脉时,5秒之内就可能死亡!
专家表示,有静脉曲张的人患肺栓塞的几率比正常人高出5倍以上!
提示:除了静脉曲张病人,长期卧床、癌症患者、慢性肾病患者都是肺栓塞的高危人群,要提高警惕。
到底该如何预防呢?
1、站立或保持坐姿1个小时后,就应该起身活动5~10分钟,以通过小腿肌肉泵的作用,促进血液回流,减轻静脉压力。同时,还要注意补充水分,预防血栓形成。
2、休息时抬高下肢
休息时,可适当抬高下肢,借助重力作用,帮助血液回流。
3、穿医用弹力袜
医用弹力袜又称为阶梯型压力梯度袜,足踝部压力最高,越向上压力越低。它通过压力差促进血液回流,减轻下肢静脉压力,以缓解静脉曲张症状,降低血栓、水肿的发生率。
弹力袜分预防型和治疗型。以预防为目的的人或者轻度患者可选用压力较低的预防型,且最好在瓣膜功能检测、肢体周径测量后,选择适合自己的弹力袜,不宜随意购买。如果是中重度患者建议选用治疗型,即足踝部压力为20~30毫米汞柱的弹力袜。下地活动时佩戴,平卧休息时脱掉。
注意:弹力袜只能减缓静脉曲张的发展速度,不能根治静脉曲张。如果病情严重,仍需手术治疗。
静脉曲张的治疗:
1、病情较轻者采用非手术疗法,穿弹力袜改善下肢静脉血液循环能阻止病情的进一步发展,但不能从根本上治愈疾病。
2、手术治疗,多采用大隐静脉高位结扎、分段剥脱术但手术创伤大、住院时间长、恢复慢、术后需绷带加压包扎止血,术后较痛苦。
3、硬化治疗,可治疗静脉曲张和预防可能的并发症,能减轻或消除现有的症状,可以改善病理性血流动力学状况,达到满足美容和功能要求的良好效。
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下肢静脉曲张硬化治疗具有微创美观、可重复治疗、费用低、安全性高、无需麻醉、住院时间短或随治随走门诊模式完成治疗。
患者入院时图片,站立位时尤为明显,主要表现为下肢酸痛、坠胀感、疼痛
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术后7天患者恢复好,曲张静脉已消失,活动无受限,患者十分满意
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