文/医院刘蒙?
如今久坐并不是年轻白领的专利了,因为无线网和智能手机的普及,许多中老年人也加入了久坐大军。我的几位朋友的母亲就是例子,她们加入了多个同学群,每天闲下来就是坐在沙发上聊天、看大量的信息,如果不提醒她们,一坐就是几个小时。
久坐不动,不仅让人容易发胖,还可能得要命的疾病,它就是“下肢深静脉血栓”。案例分享赵先生,某公司高管,43岁。由于工作原因经常乘飞机出差,有一次连续飞行6个小时,落地后感觉小腿酸胀,他就去做足部按摩缓解疲劳。在按摩过程中,突然出现胸闷、明显的呼吸困难、出冷汗,被紧急送医救治。经过抢救,赵先生脱离了危险。赵先生被诊断为下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞,治疗建议是“至少抗凝治疗半年,半年后再次评估,决定下一步治疗方案”。
什么是“下肢深静脉血栓”血栓就是血液凝结成块,好似一个栓子,脱落后随着血液流动到了某一个位置把血管堵塞。
血栓形成的三大危险因素:静脉损伤,血流缓慢和血液高凝状态。
久坐不动的人下肢血流缓慢,甚至处于淤滞状态;下肢局部缺氧可以造成血管内皮损伤,诱发血栓;加上饮水少,机体脱水,血液处于高凝状态,血栓形成的风险进一步增加。如果有合并高脂血症或恰逢机体处于疲惫状态,血栓形成的几率就更高了。
请大家记住三个关键词:腿肿、深静脉血栓、肺栓塞。
下肢深静脉血栓的典型症状就是腿肿,如同上文说的赵先生,发病时腿肿,然后血栓脱落随着血流到达心脏,经右心房、右心室,进入肺动脉,突发大面积的肺动脉栓塞,若抢救不及时可以导致急性猝死。
如何避免下肢深静脉血栓①尽量穿宽松衣服,避免肢体被束缚,出现血流不畅的情况。
②出门旅行不要怕上厕所,不敢喝水,一定要注意及时补充水分。
③避免久坐不动的情况,如长时间打牌、看电视、开车等,每隔1小时起身活动活动;如果没有足够的活动空间,也要经常活动脚踝、小腿,促进血液循环,避免血液淤滞,站累了也要注意及时坐下休息。
④日常锻炼方法:我们的“小腿肚”在医学上叫“腓肠肌”和“比目鱼肌”,它们的舒张和收缩运动可以帮助把下肢的血液输送回心脏。因此,在日常生活中有意识地点起脚尖站立,保持5秒钟,然后放下,反复做几次,有助于这两块肌肉增长力量,促进血液回流。
⑤建议有下肢静脉曲张或经常腿胀的朋友,使用弹力袜预防深静脉血栓的发生。
如果您出现了腿肿的症状先不要惊慌失措,尽量减少活动,不要对肿胀的下肢进行按摩或捶打,医院做下肢深静脉超声检查,明确有无下肢深静脉血栓。如果排除此病,我们可以放心地休息、热敷或适度按摩;一旦明确有下肢深静脉血栓,就一定要在医生的指导下规范地应用抗凝药物。
声明:本文首发于《生活与健康》杂志
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