皮肤上“青筋”凸起,是强壮的象征?不,有可能是静脉曲张。静脉曲张是一种常见疾病,一些患者腿部会微微露出“青筋”,还有的病人感觉不到任何明显症状,导致病情被忽视。专家提醒,静脉曲张若不加控制、任其发展,可以导致静脉血栓、静脉炎、皮肤湿疹、溃疡、破裂出血等并发症。现在越来越多的人加入到静脉曲张的大军里来了,有的是有家族遗传史,有的是因为职业病,比如老师,售货员……有些特殊人群如孕妇和肥胖者,有的是因为长期营养不均衡,导致静脉血管和静脉瓣病变……那就带你来了解一下静脉曲张的发病原因以及如何调理。静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。导致下肢静脉曲张的原因很多,最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张,其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI),因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全,多表现出浅表静脉的迂曲扩张。
静脉曲张临床表现1、表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状;2、腿部有酸胀感,皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒,足踝水肿;3、肢体有异样的感觉,针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;4、表皮温度升高,有疼痛和压痛感;5、局部坏疽和溃疡。若为单纯性下肢浅静脉曲张,一般临床症状较轻,进展较慢,多表现为单纯曲张,少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况;若为深静脉瓣膜功能不全,甚至深静脉回流受阻情况,则病情相对较重,小腿站立时有沉重感,易疲劳,甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛,后期则发生皮肤营养性变化,脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。深静脉瓣膜功能不全,甚至深静脉回流受阻情况发生时,血流需要有一个通道返回,若这个时候表面的静脉也出现曲张,这样的情况下是不适合动手术治疗的。通过使用营养素的方式,排除血管垃圾,修复受损瓣膜,给人体充足的原材料,激活人体的自愈力,达到自我修复而重返健康,才是真正的解决之道!
静脉曲张应尽早治疗静脉曲张是一种常见病,但人们往往到病情较重时才会重视它。当人体静脉承受的压力增大,一些人的瓣膜关闭功能不好,导致静脉血逆流,静脉压增高,有些人血管的弹性较差也会引起扩张,导致血管壁变薄及血管突出。静脉曲张的病程可持续很长时间,有些患者会感觉到走路乏力,站立容易感到疲惫,还有些患者的曲张看起来不严重,“青筋”并不明显,甚至多年无明显临床症状,但并不代表它没有危害。广医二院血管外科主任医师张智辉介绍,当病情进展到一定程度,可以导致静脉血栓、静脉炎、皮肤湿疹、溃疡、破裂出血等并发症,严重影响生活质量。一般来说,常年久坐或久站的人更容易发生静脉曲张,这是因为远端静脉血容易积压,对静脉的张力有冲击作用。血液要回到心脏,除了依靠心脏收缩,还要依靠小腿肌肉把血液“泵回去”,而常年久站或久坐的患者,其下肢肌肉“泵”的功能没有充分发挥,容易引起血流淤积,静脉压增高导致静脉曲张。如何判断自己得了静脉曲张?张智辉介绍了一个简单方法:如果出现肢体不对称的不适,如单侧腿脚总是不舒服,有“青筋”显露、肿胀、沉重感、抽筋、皮肤瘙痒等症状,但另一侧没什么问题,就很可能就是静脉曲张了,需要及时就诊。轻度静脉曲张患者,首选保守治疗,通过改善生活习惯、穿弹力袜来缓解病情。若病情严重到影响日常生活工作,则要考虑外科手术。
长期卧床警惕深静脉血栓长期卧床是深静脉血栓形成的高危因素,常见于瘫痪患者、外伤或骨科手术后需要静养的患者。因为缺少翻身和运动,血液容易积压在深静脉形成血栓,一旦血栓脱落就有肺栓塞的风险。张智辉提醒,应让病人多活动肢体,利用专业设备,如压力带、压力袜、气泵等,让患者肌肉有规律收缩。如果有合并其他高危因素,还可在医生的指导下结合药物治疗。
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