作者：邓爱文邓林茂来源：邓爱文康复工作室（dawkfgzs）
前言
根据《中国居民营养与慢性病状况报告（年）》，近年来我国居民每年因脑卒中死亡人数近万，死亡率为.3/10万，占总死亡的22.8%。中风后幸存者中约75%有不同程度的残疾,其中重残占40%（生活完全不能自理）,自己和家人都备受折磨。而且因现代人的各种不良生活习惯，脑卒中发病、患病、致残和死亡人数仍将不断增多，对我国劳动力人口健康产生了巨大威胁。
患者刚开始接受转移训练时，旁边须有家属或护工保护，防止摔伤。
Bobath握手：双手五个手指交叉握住，患侧手指置于健侧手指上方。
床上翻身
1、患侧卧位：①患者仰卧位②健侧腿屈髋屈膝立于床面上③双手Bobath握，伸直上举约90°，健侧腿向下蹬床面借力翻向患侧（当此方法不够力翻时，可配合双手左右摆动，带动翻向患侧）。
归位：可用健侧手撑床面翻回仰卧位。
2、健侧卧位：①患者仰卧位②健足放置于患足下方③双手Bobath握手上举后向左、右两侧摆动，利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻身。
归位：健侧手撑床面翻回仰卧位。
卧位到床边坐位的转移
1、从健侧坐起：①患者取健侧卧位，健侧腿在患侧腿下勾住患侧腿。②用健腿将患腿移到床外③用健侧前臂支撑，然后改用健手支撑床面使躯干直立。
归位：健侧手支撑床面缓慢躺下（期间健侧腿配合将患侧腿勾起置于床面上）。
2、从患侧坐起：①患者患侧卧位，用健手将患臂放在胸前（不要用身体压住患手）②健腿勾住患腿，在健腿帮助下将双腿放在床外③用健侧手支撑床面缓慢坐起。
归位：健侧手穿过身体放置于患侧边的床面，然后向患侧倾斜缓慢躺下（期间健侧腿配合将患侧腿勾起置于床面上）。
坐位到站立位间的转移
1、由坐到站：①患者坐于床边，双足分开与肩同宽，健侧腿向后移动5厘米，便于支撑身体②双手Bobath握手，双臂前伸，躯干前倾，使重心前移，健侧下肢充分负重，臀部离开床面，双腿同时用力（健侧腿为主，患侧腿辅助）慢慢站起。
2、由站到坐：①患者背靠床站立，双手Bobath握向前伸直②缓慢屈膝坐下的同时上半身向前屈曲稳定重心。
床坐位和轮椅间的转移
1、由床到轮椅：①患者坐在床边，双脚平放在地面。轮椅放在患者健侧，与床成45°角，双轮完全制动，将脚踏板打起②患者健手支撑于轮椅远侧的扶手，患手支撑于床上，健侧腿稍向轮椅靠拢③患者向前倾上半身，健手用力支撑，抬起臀部，以健侧腿为支点旋转身体直至正对轮椅上方后缓慢坐下。
2、由轮椅到床：①患者坐在轮椅上，健侧身体靠近床面，轮椅与床成45°角②拉紧双轮手刹，打起脚踏板，身体稍向前坐③健侧腿稍向床边靠拢，健手放于床面，健腿用力支撑，抬起臀部向床面旋转转移，直至床面上方，然后缓慢坐下。
患者长时间卧床很容易引起压疮、深静脉血栓、足下垂、肩关节半脱位等并发症。为有效预防以上并发症，良好的肢体摆放姿势尤其重要。一般情况下，建议患者2小时换一次体位。如果情况特殊，可适当增加或减少时间。
良肢位摆放
1、仰卧位：床铺平整；头部相对固定；稍垫高患肢肩关节；患手握一毛巾卷；患侧下肢外侧放枕头固定；膝关节稍垫高；足部固定在足背屈（勾起脚背）状态。
2、健侧卧位：床铺平整；患侧上肢伸直向前大约°，并用枕头垫起；患侧手握毛巾卷；患侧下肢向前稍屈曲，并用枕头垫起。
3、患侧卧位：床铺平整；患侧上肢甚至向前90°；患手握毛巾卷；背部用枕头或软垫支撑；健侧下肢向前屈曲，并用枕头垫起。
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